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허혈성 뇌졸중 후 치료 및 회복 : 효과적인 접근 및 방법

수십 년 전, 뇌졸중 (급성 뇌 혈관 사고)은 거의 항상 환자의 사망으로 끝났습니다. 영향으로 인한 사망이 흔했습니다. 그의 희생자들은 바흐, 캐서린 II, 스탕달, 루즈 벨트, 스탈린, 마가렛 대처입니다. 제약과 신경 외과의 발달은 구원의 기회를 증가 시켰습니다. 의사는 뇌 혈관이 막히거나 파열되는 환자를 구하는 법을 배웠습니다..

그러나 신경 세포의 죽음의 과정을 방해하는 것은 전투의 절반입니다. 구급차가 도착하기 전에도 공격 첫 1 분 동안 발생하는 위반의 결과에 대처하는 것도 마찬가지로 중요합니다. 통계에 따르면 뇌졸중 후 생존 한 사람의 약 70 %가 시력, 청력, 언어, 팔과 다리를 제어하는 ​​능력을 잃습니다. 절망에 빠져 그들 중 일부가 생존을 후회하고 친척에게 부담감을 느끼고 미래에 희망을 보지 못하는 것은 비밀이 아닙니다..

선진국에서 심혈관 질환의 발병률이 계속 증가하고 있다는 사실을 감안할 때, 뇌졸중 후 재활과 같은 의학적 방향이 더 많은 수요를 얻고 있습니다. 이 기사에서 우리는 말할 것이다 :

  • 뇌졸중 환자의 회복을 예측할 때 어떤 역할 회복 과정을 수행 하는가;
  • 전문 의료 센터에서의 재활은 가정 재활과 어떻게 다른가.

허혈성 뇌졸중 : 진단의 뒤에있는 것?

뇌의 작용은 우리 몸의 가장 에너지 집약적 인 활동입니다. 당연히 산소와 영양분이 없으면 신경 세포는 다른 신체 조직보다 빨리 죽습니다. 예를 들어, 혈관을 다칠 때 지혈대를 적용하여 혈액 공급이 부족한 근육 섬유와 뼈는 1 시간 이상 생존 할 수 있으며 뇌졸중 후 첫 1 분 동안 뉴런이 파괴됩니다..

뇌졸중의 가장 일반적인 메커니즘은 허혈입니다 : 뇌의 동맥 경련 또는 막힘. 병리학 적 초점 근처에있는 영역이 주로 고통받습니다. 공격의 원인, 위치 및 산소 기아 지속 시간에 따라 의사는 결국 진단을 내립니다. 후자는 환자의 건강에 대한 혈관 재앙의 결과를 예측할 수 있습니다.

뇌졸중의 원인에 따라 다음 유형의 뇌졸중이 구별됩니다.

  • 죽상 혈전증 (혈관의 내강을 막는 콜레스테롤 플라크에 의해 유발 됨);
  • 심장 색전증 (심장에서 뇌 혈관으로 가져온 혈전으로 인한);
  • 혈역학 (뇌의 혈관에 혈액이 부족하여 발생합니다-혈압이 급격히 떨어짐);
  • lacunar (작은 동맥 주위의 신경 조직의 괴사로 인해 뇌에 형성된 하나 이상의 lacunae-작은 공동의 출현으로 특징 지어 짐);
  • 유변학 (혈액 응고 특성의 변화로 인한 말소).

어떤 상황에서는 인체가 뇌졸중의 위협을 독립적으로 극복 할 수 있으므로 공격의 첫 증상은 증상 직후 의료 개입없이 사라집니다. 허혈성 뇌졸중의 지속 시간과 결과에 따라 :

  • 미세 뇌졸중 (일시적인 허혈 발작으로). 이 그룹에는 뇌졸중이 포함되며, 증상은 첫 증상이 나타난 후 하루에 사라집니다.
  • 작은-장애의 증상은 하루에서 3 주까지 지속됩니다.
  • 진행성 – 증상은 2-3 일에 걸쳐 증가하며, 그 후 신경계의 기능이 개별 장애의 보존으로 회복됩니다.
  • 총-뇌 혈관 사고는 정의 된 병변의 형성으로 끝나고, 추가 예후는 신체의 보상 능력에 달려 있습니다.

사람이 "쉽게"뇌졸중을 앓고 신경계 기능에 심각한 장애가없는 경우에도 긴장을 풀 수 없습니다. 따라서 뇌졸중 후 첫해에 환자의 60-70 %가 살아남은 경우 5 년 후 (반만, 10 년 후) 1/4이됩니다. 마지막으로 생존은 취한 재활 조치에 달려 있습니다..

결과 및 예측

뇌의 순환 장애가 무엇을 일으킬 수 있는지 예측하는 것은 쉽지 않습니다. 신경과 전문의는 젊은 환자가 뇌졸중을보다 쉽게 ​​견딜 수있는 고정 관념과 공격의 증상의 심각성이 그 결과를 결정한다는 사실은 모든 경우에 사실과 거리가 멀다는 점을 지적합니다. 따라서 종종 마비의 징후 또는 더 높은 신경 활동 장애가있는 무의식 상태로 병원에 입원 한 환자는 몇 주 안에 공격으로부터 회복됩니다. 그리고 일련의 일시적 허혈성 발작에서 살아남은 사람들은 궁극적으로 그러한 수많은 병리학 적 변화를“수집하여”심하게 장애로 만듭니다..

59 세의 나이에 스탕달은 반복적 인 일시적 허혈성 발작으로 사망했습니다. 작가의 첫 번째 공격은 사망하기 2 년 전에 일어 났으며 오른손의 언어 및 운동 능력이 손상되었습니다. 윈스턴 처칠 시리즈의 작은 뇌졸중으로 인해 그는 "치매"진단을 받았다..

우리 중 누구도 혈관 재앙의 규모에 영향을 줄 수는 없지만 환자의 후속 생활은 환자와 가족의 의식뿐만 아니라 의료의 적시성과 품질에 달려 있습니다. 문제를 의심하고 구급차를 부르는 것만으로는 충분하지 않습니다. 이미이 단계에서 추가 전략을 고려하는 것이 중요합니다. 따라서 뇌졸중 후 재활 전문가는 의식이없는 상태의 환자를 포함하여 환자의 입원 첫 날부터 회복 활동을 시작할 것을 권장합니다. 마사지 및 물리 치료 (주치의의 허락을 받아)는 환자의 운동 기능 회복의 예후를 향상시킬 수 있으며, 심리학자와의 의사 소통은 사람을 긍정적 인 분위기로 만들 수 있습니다.

불행히도, 때로는 초기 재활 단계가 빠졌습니다. 이것은 심각한 공격 결과를 가진 환자의 완전한 회복 가능성을 줄입니다. 그러나 몇 달 또는 몇 년 전에 뇌졸중을 앓은 사람이 더 이상 재활 과정의 혜택을받지 못한다고 가정하지 마십시오. 재활 학자들은 종종 후기 병동의 삶의 질을 향상 시키려고 노력합니다. 이전에 환자가 친척이나 간병인의 24 시간 감독 없이는 할 수 없었던 경우, 재활 과정 후 부분적으로 또는 완전히자가 치료 능력을 회복했습니다..

응급 치료 및 초기 치료

뇌졸중 발병 징후가있는 사람을 어떻게 도울 수 있습니까? 상황이 의료 기관의 벽 밖에서 발생하면 (그리고 대부분의 경우 발생) 가능한 한 빨리 신경 부서가있는 병원으로 환자를 전달해야합니다. 가장 좋은 방법은 구급차 승무원에게 전화하는 것입니다. 구급차에는 인공 호흡 장비와 의약품이 장착되어있어 운송 중에 이미 뇌 손상을 늦추거나 멈출 수 있습니다. 그러나 환자가 외진 지역에 있거나 자동차 승객에서 허혈성 뇌졸중 증상이 나타나면 개인 차량으로 피해자를 진료소로 데려가는 것이 좋습니다. 기억하십시오 : 1 분마다 계산되므로 생각하거나 집에서 환자를 도와 주려고 시간을 낭비해서는 안됩니다. 도구 진단 방법 (예 : 컴퓨터 단층 촬영 또는 자기 공명 영상) 및 약물 투여가 없으면 뇌졸중의 결과를 예측할 수 없습니다.

허혈성 뇌졸중 후 후속 회복

전통적으로 뇌졸중 후 재활은 대개 초기 (공격 후 6 개월), 늦게 (공격 후 6-12 개월) 및 잔류 (1 년 이상 장애가 지속되는 환자와의 작업)로 나뉩니다. 전문가들은 측정의 효과가 시작 날짜에 정비례한다는 점에 주목합니다..

재활 방향

재활 조치는 뇌졸중의 국소화와 손상 량을 고려하여 계획됩니다. 환자가 사지에 마비 또는 약점이있는 경우-청각, 시각, 언어, 후각 및 촉각 수용체 자극, 언어 장애-골반 장기의 기능을 위반하는 경우 언어 치료사와 함께 일할 때 운동 능력 회복, 감각 손상에 중점을 둡니다. 배뇨 및 배변 등을 조절하는 자연적인 능력 회복.

재활의 방법과 수단

원하는 회복은 다양한 방법으로 달성 할 수 있지만 현대 재활 센터는 뇌졸중을 겪은 환자를위한 종합 치료 프로그램을 개발하기 위해 점차적으로 등장하고 있습니다. 좁은 전문가의 상담, 마사지 세션, 수동 요법, 운동 요법, 물리 치료 운동, 인체 요법.

최고의 재활 센터는 약화 된 환자, 심한 조정 장애가있는 사람, 떨림 및 근육을 스스로 발달시킬 수없는 기타 증후군에 필요한 특수 시뮬레이터에서 중요한 역할을합니다. 클리닉의 기술 장비와 의사의 일일 모니터링은 재활 프로그램을받는 환자가 집보다 훨씬 더 나은 결과를 얻을 수 있도록합니다. 또한 심리적 태도와 같은 성공 요인에 대해 기억하는 것이 중요합니다. 네 벽에 장기간 머무르면 친척도 있지만 신체 상태가 바뀌면 환자가 종종 우울해집니다. 그들은 자신의 아파트의 죄수처럼 느끼고 이전의 일과 취미로 돌아갈 수 없다는 것에 심각한 고통을 받고 있습니다. 전문 심리학자의 도움 없이는 친척이 뇌졸중 생존자를 생산적으로 만들 수 없습니다. 종종 가까운 사람들은 그를 지나치게 불쌍히 여기며 회복의 진행을 늦추거나 완전히 멈 춥니 다. 반대로, 비슷한 삶의 어려움을 겪고있는 다른 환자들과 다양한 동기 부여를 경험 한 의사들에 둘러싸여있는 비정상적인 환경에서, 어제의“희망없는 환자”는 두 번째 바람을 열어 회복을 원할 것입니다. 그리고 이것은 궁극적으로 그가 질병의 결과를 물리 치는 데 도움이 될 것입니다..

프리드리히 니체는“우리를 죽이지 않는 것이 우리를 더 강하게 만듭니다. 뇌졸중 후 재활을받은 사람들의 인생 이야기는이 논문을 설명 할 수 있습니다. 역설적으로, 동원의 필요성과 행동의 자유를 되 찾으려는 욕구는 종종 연령이나 생활 환경이 시작되기 전에 삶에 대한 관심을 잃은 사람들을 유혹합니다. 물론, 우리 각자의 최선의 소원은 뇌졸중이 무엇인지 개인적인 경험에서 결코 배우지 못할 것이지만, 인식은 환자와 그 친척이 응급 상황에서 신속하게 탐색하고 안전하게 해결하기 위해 필요한 모든 조치를 취하는 데 도움이됩니다.

의료 재활을위한 진료소를 선택하는 방법?

가족의 누군가가 허혈성 뇌졸중 진단으로 병원에 도착하면 재활 치료를 구성하는 방법에 대해 즉시 생각해야합니다. 우리는 세 자매 재활 센터에서 다음과 같은 의견을 들었습니다.

허혈성 뇌졸중의 희생자가 의료 재활을 시작하면 빠를수록 예후는 좋아집니다.” 재활 센터의 환자는 중추 신경계 및 뇌의 질병에 대한 장치 및 시뮬레이터를 사용하여 새로 사는 법을 배우고 물리 치료에 참여해야합니다. 이를 위해서는 신경과 전문의, 재활 전문의, 언어 치료사, 심리학자, 물리 치료사, 작업 치료사, 간호사 및 간호 직원과 같은 다양한 분야의 전문가 팀 전체의 작업이 필요합니다. 허혈성 뇌졸중 후 보편적 재활 프로그램이 없으며, 각 환자는 개별 의료 재활 프로그램을 작성해야합니다..

우리 센터에는 모든 것이 포함 된 시스템이 있으므로 코스 가격은 미리 알려져 있으며 환자의 친척에 대한 추가 비용은 없습니다. 우리는 완전한 회복을 위해 필요한 모든 조건을 제공합니다 : 고급 전문가, 편안한 객실, 균형 잡힌 식당 식사. Three Sisters Center는 생태적으로 깨끗한 녹지대에 위치하고 있으며 이는 환자의 성공적인 회복을위한 추가 요소입니다.”.

추신 허혈성 뇌졸중 생존자에게는 사랑하는 사람들의 지속적인 존재가 종종 매우 중요합니다. 그러나 집에서는 본격적인 의료 재활이 거의 불가능합니다. 그러므로“세 자매”센터에서 필요한 경우 한 명의 친척이나 손님을 병동에 수용 할 수 있습니다..

* RC Three Sisters LLC에서 2017 년 10 월 12 일 발행 한 모스크바 지역 보건부 LO-50-01-009095 라이센스.

뇌졸중 후 재활 : 회복 단계 및 방법

매년 전 세계적으로 600 만 명이 뇌졸중으로 고통 받고 있습니다. 불행히도 450 만 건이 치명적입니다. 우리나라에서는 매년 4 억 번 이상의 뇌졸중이 기록되며이 숫자는 지속적으로 증가하고 있습니다 [1]. 주요 위험 요인은 동맥 고혈압, 심장 부정맥, 50 세 이상입니다. 뇌졸중의 결과는 운동, 언어 및인지 장애로, 부분적으로 그리고 다양하게는 적극적인 재활으로 되돌릴 수 있습니다. 그렇기 때문에 현대의 의사는 급성기를 거의 지나치지 않아 환자를 회복해야한다고 생각합니다..

뇌졸중 후 생명이 있습니까?

뇌졸중은 급격하게 발생하여 24 시간 이상 지속되는 뇌 순환 위반입니다. 일시적 허혈과 다른 기간이며 증상은 하루 안에 사라집니다. 메커니즘에 관계없이-혈류의 급격한 부족 또는 반대로 출혈-운동, 언어,인지 활동을 조절하는 신경 센터의 세포를 포함한 뇌 세포의 일부가 죽습니다. 이것은 다양한 신경계 장애에 의해 나타납니다..

뇌졸중 발생 메커니즘에 따르면 다음과 같습니다.

  1. 허혈-혈관의 막힘으로 인해 발생하는 "뇌경색"(모든 뇌졸중의 최대 80 %가 허혈) [2];
  2. 출혈-뇌의 깊은 부분으로의 출혈-실질, 또는 혈관 (거식증) 막-거미 막 밑 출혈. 혈액이 뇌의 피상적 구조와 깊은 구조에 모두 부어 질 때 혼합 된 형태가 가능합니다..

모든 뇌졸중은 다음과 같은 경우에 발생하는 복잡한 장기 병리학 적 과정의 마지막입니다.

  • 동맥 고혈압;
  • 머리와 목의 동맥 경화 동맥 경화;
  • 혈전증에 기여하는 심장 리듬 장애;
  • 혈관 내 혈전증.

일반적으로 이러한 모든 과정은 어떻게 든 상호 연결되어 있습니다. 고혈압은 혈관벽의 구조를 방해하여 죽상 경화성 병변, 관상 동맥 죽상 동맥 경화증이 심장 근육의 영양 부족 등으로 인해 발생하는 심장 리듬 장애를 유발하기 쉽습니다. 뇌졸중의 직접적인 원인은 혈류의 급격한 변화 인 혈역학 적 위기가됩니다..

혈역학 적 위기의 원인은 다음과 같습니다.

  • 혈압의 변화로 인한 혈관 색조의 급격한 변화;
  • 심장 활동의 보상 해제;
  • 혈액 점도의 증가;
  • 부정맥 동안 뇌실에서 혈전 형성 및 뇌 혈관으로의 이동;
  • 죽상 경화성 플라크의 붕괴 및 그 자리에서 혈전 발생.

허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중에서 증상은 거의 동일합니다. 다음과 같은 경우 뇌졸중의 시작을 의심 할 수 있습니다.

  • 특정 근육 그룹의 약점;
  • 신체의 특정 부위의 민감도 위반;
  • 어지럼증;
  • 움직임의 조정 장애, 보행;
  • 갑작스런 언어 장애;
  • 갑작스런 시력 상실, 이중 시력, 시야 상실;
  • 삼키는 장애.

심한 경우 뇌의 넓은 영역이 영향을 받으면 혼수 상태까지 의식이 상실됩니다. 또한 질병의 급성기에는 체온이 변하고 혈역학이 방해받을 수 있습니다 (급격히 증가하거나 반대로 강압 증가).

허혈성 뇌졸중은 종종 수면, 아침, 출혈-활발한 활동, 신체 및 정서적 스트레스 중에 발생합니다..

뇌졸중의 결과는 3 개의 큰 그룹으로 나뉩니다.

  • 운동 장애 : 마비, 마비, 수축;
  • 언어 장애-이해, 언어 인식, 병치 개념 및 그에 해당하는 단어를 담당하는 뇌 영역이 손상된 경우;
  • 인지 및 정서적 의지 장애 : 기억 장애, 주의력,인지 및 지적 활동, 우울증.

우리나라에서는 뇌졸중 생존자의 48 %가 이동 능력을 잃고, 18 %는 말하기 능력을 잃으며, 20 %만이 회복력이 없어 장애 그룹을받지 않습니다 [3]. 이러한 통계의 주된 이유는 피해자의 친척이 조기 재활을 소홀히하고 러시아 클리닉의 국가 재활 부서의 양과 질이 부족하기 때문입니다..

이와 관련하여 우리는 합당한 희망을주는 유리한 예후 요인은 다음과 같습니다.

  • 환자의 지능 유지;
  • 재활의 초기 시작;
  • 적절한 회복 프로그램;
  • 회복 활동에 환자의 적극적인 참여.

따라서 뇌졸중 후 재활은 가능한 한 빨리 시작하여 사람을 정상적인 삶으로 되돌릴 수있는 가능성이 높아야합니다..

재활의 단계와 조건 : 매 순간 중요 할 때

회복 조치의 관점에서 뇌졸중 후 시간은 4 기간으로 나눌 수 있습니다.

  1. 급성 : 처음 3-4 주. 재활은 신경 학적 (또는 혈관 외과) 부서에서 시작됩니다.
  2. 조기 회복 : 첫 6 개월. 처음 3 개월은 운동 능력의 회복에 특히 중요합니다. 재활 치료는 병원의 재활 부서 (있는 경우), 재활 센터, 요양소 (중요한 독립적 인 기능 회복에 따라 다름)에서 수행 할 수 있습니다-외래 환자 기준.
  3. 늦은 회복 : 6 개월 – 1 년. 외래 환자 임상 재활. 환자가 재활 부서 (사무실)에 참석할 수없는 경우 집에서 수행됩니다..
  4. 원격 : 1 년 후 가정과 의료 시설 모두에서 수행 할 수 있습니다.

인체는 무엇을하든 재생 능력이 놀랍습니다. 죽은 뇌 세포의 기능이 회복됨에 따라, 이웃하는 뇌 세포가 대신하고, 뇌 구조 사이의 관계가 재건되고, 이전에 비활성 뉴런이 활성화됩니다. 그러나 성공적인 재활과 합병증 예방을 위해서는 첫날부터 말 그대로 회복을 시작하고 환자의 모든 내부 노력을 기울여야합니다..

뇌졸중 후 장애의 주요 원인은 모터 손상입니다. 또한 계약서, 즉 팔다리를 완전히 구부리거나 똑 바르게 할 수없는 조건, 관절의 영양 병변이 급성기에 발생하며 즉시 저항하는 것이 가장 효과적입니다. 이미 급성기에 환자의 생명에 대한 위협이 사라 졌다는 것이 명백 해지 자마자 수동 체조, 마사지, 의식이 보존 된 경우 호흡 운동과 운동을 연결하여 언어를 회복 할 수 있습니다. 그런데 가장 간단하고 효과적인 호흡 체조는 공이나 어린이 장난감을 팽창시키는 것입니다..

뇌졸중 후 재활 방법 : 프로그램 및 도구

허혈성 뇌졸중 후 및 출혈성 뇌졸중 후, 회복 방법 및 원리는 동일하다 :

  • 재활의 조기 시작-가능하다면 중환자 실에서도 환자를 활성화시킵니다.
  • 수행의 모든 ​​단계에서의 연속성-여러 분야의 체계적인 접근 방식 : 문제가 여러 분야와 관련되어 있으므로 잘 조정 된 전문가 팀이 복원을 제어해야합니다.
  • 연속성;
  • 순서;
  • 일일 치료 강도.

운동 장애는 뇌졸중 후 환자에게 가장 흔한 문제입니다. 관절 병리는 신경 운동, 근육 수축 및 적절한 움직임을 방해하는 통증 증후군으로 인해 중추 기능 장애 (뇌 손상으로 인한)에 합류합니다. 이러한 모든 요소의 총계는 각 환자마다 개별적이므로 일반적인 권장 사항은 개인 작업만큼 효과적이지는 않습니다. 일부 문제는 의학적 교정이 가능합니다 (예 : 이동성을 제한하는 통증, 진통제 처방, 근육 경련-보툴리눔 독소를 포함한 근육 이완제). 다른 사람들은 길고 열심히 일해야합니다. 운동 요법은 무엇보다도 주로 개별적으로 수행되는 위치 치료 (영향을받은 사지가 특정 시간 동안 특수 밴드에 고정되어 있음), 수동 및 능동 체조를 사용합니다. 표준 물리 치료 운동은 개별적으로 또는 그룹으로 수행 할 수 있습니다 : 운동은 운동 범위를 넓히고 동시에 호흡기 및 심혈관 시스템을 강화하고 뇌 활동을 활성화하는 데 도움이되어야합니다. 별도의 영역은 소위 기능 지향 기술입니다. 일상적인 일상 운동에 가까운 운동.

신경 생리 학적 기술-“재교육”프로그램은 지속적으로 개발 및 개선되고 있습니다. 예를 들어, PNF (소유 수용성 근육 경감) 기술은 건강에 관련된 근육으로 인해 약화 된 근육의 운동 활동을 확립하는 데 도움이됩니다. 그러나 Bobat 요법은 뇌졸중 후 환자에게 더 편안하고 실현 가능한 새로운 운동 고정 관념을 만드는 것을 목표로합니다..

물리 치료 기술도 반드시 사용해야합니다 : 마사지, 침술, 전기 근육 자극, 자기 및 레이저 자극...

물론 이러한 복잡한 일련의 조치에는 물리 치료사, 작업 치료사 (매일 기술을 회복시키는 데 도움이 됨), 마사지 치료사 및 재활 의사 그룹의 전문가가 유능하고 잘 조정 된 작업이 필요합니다..

뇌졸중 후 음성 회복

급성기 말까지 환자의 3 분의 1 이상이 특정 언어 장애가 지속됩니다 [4]. 실어증 (말하기 능력 상실)에는 종종 그라피 아 (글씨 능력 상실)가 동반됩니다. 결국, 단어를 쓰기 전에 정신적으로 발음해야합니다. 언어 치료사-병리학자는 특별한 운동을 권장합니다. 실제로 그의 임무는 환자에게 말하기를 다시 가르치는 것입니다. 환자가 필요한 인대 운동 기술을 가질 때까지 관절 및 발성 운동이 여러 번 반복됩니다. 연설은 뇌졸중 후 처음 3-6 개월 동안 가장 활발하게 회복되지만 전체 과정은 2-3 년이 걸릴 수 있습니다..

인지 회복

이것은 기억,주의, 새로운 정보를 흡수하고 실제로 사용하는 능력입니다. 인지 기능을 회복시키기 위해 환자의 정신 활동을 활성화하는 목적으로 수업이 진행됩니다. 읽기, 쓰기, 기억력 훈련, 관련 사고 및 환자에게 적합한 컴퓨터 게임까지도 지적 능력을 회복하는 데 크게 도움이됩니다..

안구 운동 및 시각 기능의 복원

뇌졸중 후, 시야는 "손실"될 수 있고, 안구의 움직임이 방해받을 수있다. 이러한 장애를 해결하기 위해 시각적 검색 훈련 및 움직이는 물체 추적을 목표로하는 특수 운동이 사용됩니다..

심리적 감정 영역과 협력

의료 통계에 따르면 뇌졸중 생존자의 32 %가 심한 우울증을 앓고 있습니다 [5]. 실제로이 수치는 훨씬 클 수 있습니다. 우울증은 환자의 삶을 망칠뿐만 아니라 재활의 결과를 크게 악화시킵니다. 복구의 성공을 위해서는 환자의 적극적인 참여와 길고 어렵지만 필요한 작업에 대한 긍정적 인 태도가 필요하기 때문에. 따라서 심리학자와 협력해야하며 의학적 교정이 필요하면 정신과 의사와상의해야합니다 (심리학자는 의학적 교육없이 항우울제를 처방 할 권리가 없습니다).

이러한 모든 조치는 혈류 및 뇌 영양을 개선하도록 설계된 약물 요법의 배경에 대해 수행됩니다..

재발 가능성 : 위험을 줄이는 방법

슬픈 사실은 모든 뇌졸중의 25 ~ 32 %가 반복된다 [6]. 반복 된 뇌졸중의 정확한 통계와 그 결과에 대해 말하기는 매우 어렵습니다. 뇌졸중의 전국 기록 데이터에 따르면 실제 빈도는 고정 된 것보다 5-6 배 높습니다 [7]-CT의 기본 부재는 명백한 임상상으로도 진단 오류의 10 % 이상을 생성합니다 [8].

뇌졸중의 주요 원인은 혈역학 적 장애이기 때문에 재발 방지는 주로 뇌졸중을 교정하는 데 목적이 있습니다.

  1. 혈압 관리. 140/90 미만의 혈압 값을 얻는 것이 좋습니다. 이 경우 압력 강하가 날카로 워서는 안됩니다. 약물 외에도식이 요법에주의를 기울여야합니다.WHO에 따르면 하루 5 그램 이상의 소금을 사용하면 고혈압 및 심혈관 재앙이 발생할 위험이 높아집니다 [9]. 건강한 사람들의 경우 신체 자체가 생물학적 유체의 전해질 구성을 균형있게 유지하기 때문에 대량의 소금을 섭취해도 부정적인 결과를 초래하지는 않지만 심혈관 및 / 또는 신장 질환으로 고통받는 사람들에게는 적용되지 않습니다. 기억해야합니다 :식이 요법에서 소금의 대부분은 통조림 식품, 편의 식품, 훈제 고기 및 유사한 제품에서 나옵니다..
  2. 콜레스테롤 및 혈중 지질 조성의 정상화. 의약품 (의사가 처방 한 것) 외에도 귀리 [10]와 쌀 [11] 밀기울을 식단에 추가 할 수 있습니다. 수용성식이 섬유는 콜레스테롤과 혈중 지질을 낮추는 데 도움이됩니다.
  3. 항 혈전 치료. 대부분 아세틸 살리실산은 최대 325mg / 일의 복용량으로 혈전증을 예방하기 위해 처방됩니다. 그러나 뇌졸중이 부정맥의 배경에 대해 심장 구멍에 형성된 혈전으로 인한 환자의 경우 와파린과 같은 더 강한 약물 (과다 복용으로 더 위험합니다)이 처방됩니다. 이 기금은 혈액 응고 시스템의 상태를 지속적으로 모니터링해야합니다..

뇌졸중에서 회복하는 것은 통합 접근법, 많은 전문의의 의사 및 환자 자신과 친척의 참여가 필요한 작업입니다. 그러나 일관되고 지속적인 재활은 환자를 이전의 생활 방식으로 완전히 되돌려 보내지 않으면 독립성을 유지하고 심각한 합병증 및 재발을 예방할 수 있습니다..

의료 재활 센터 : 선택할 수있는 곳

주립 클리닉, 센터, 요양소는 가장 경제적이지만, 항상 최선의 선택과는 거리가 멀다. 의료 인력 부족, 수개월 전 진단 및 치료 절차를위한 대기중인 수많은 환자-국내 "무료"의약품의 문제는 잘 알려져 있습니다..

민간 재활 센터는 필연적으로 대안이됩니다. 특히, Sisters Rehabilitation Center는 유럽 수준에서 뇌졸중 후 환자의 회복을위한 서비스를 제공하고 4 성급 호텔 수준에서 서비스를 제공합니다. 쓰리 시스터즈 센터의 환자는 24 시간 내내 의료진의 감독을 받고 있으며 전문 분야의 의사와 전문가로 구성된 여러 전문 팀이 재활 서비스를 제공합니다. 환자와 개별적으로 일하는 수많은 전문가의 전문성 덕분에 고강도 치료 (하루 최대 6 시간)가 가능합니다. 이 기관의 또 다른 장점은 포괄적 인 원칙입니다. 즉, 환자가 입원 비용을 지불 한 후에는 추가 서비스에 대해 추가 비용을 지불 할 필요가 없습니다..

모스크바 지역 보건부가 발행 한 2017 년 10 월 12 일 의료 활동에 대한 라이센스 LO-50-01-009095

  • 1 Yarosh A.S., Pirogova L.A., Filina N.A. 급성 뇌 혈관 사고 문제의 현재 상태.
  • 2 Mozaffarian D, Benjamin EJ, Go AS 등 심장병 및 뇌졸중 통계 — 2015 업데이트 : 미국 심장 협회 (American Heart Association)의 보고서.
  • 3 뇌졸중 : 활동적인 삶으로 돌아가는 프로그램. M. 의학 문학, 2004.
  • 4 https://cyberleninka.ru/article/v/reabilitatsiya-posle-insulta
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신경 심리적 재활은 뇌졸중 후 잃어버린 기술을 회복시키고 신체적, 정서적 건강을 개선하며 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다..

재활 조치는 뇌졸중 후 처음 3 개월 동안 잃어버린 능력을 회복하는 데 가장 생산적입니다.

일부 의료 센터는 급성 뇌 혈관 사고를 겪은 환자의 재활에 고정 비용을 제공 할 수 있습니다..

온라인 서비스를 통해 상담을 받고 재활을 신청할 수 있습니다.

적절한 재활이 없으면 뇌졸중 후의인지 및 운동 장애가 회복되지 않을 수 있습니다..

의료 센터를 선택할 때는 재활 전문 기관과 그러한 문제를 해결하는 데 긍정적 인 경험을 가진 기관에주의를 기울여야합니다..

의학적 이유로 뇌졸중 후 재활은 가능한 빨리 시작해야합니다. 약간의 지연은 성공 가능성을 크게 줄입니다..

집에서 뇌졸중 후 언어 회복 운동 : 언어 치료 운동

뇌졸중은 매우 복잡한 질병입니다. 언어 장애는 뇌졸중으로 발생하는 가장 흔한 정신 장애 중 하나입니다. 이 질병은 거의 모든 나이에 발생할 수 있습니다. 허혈성 및 출혈성 유형의 뇌졸중을 구별하십시오. 둘 다 신체의 신체적, 정신적 기능을 오랫동안 회복해야합니다. 의사는 뇌졸중 후 언어를 회복하기 위해 특별한 운동을 개발했습니다.이 운동은 집에서 직접 할 수 있습니다..

언어 장애

사람 주위에서 일어나는 일에 대한 정상적인 인식을 위해서는 언어에 대한 이해와 단어를 재현하고 문장을 작성할 수있는 능력이 필요합니다. 말한 것에 대한 정확한 발음과 이해는 완전한 삶에 필수적입니다.

회복 과정이 얼마나 오래 걸리는지는 의사, 친척 및 환자 자신의 완고함을 포함한 많은 요인에 달려 있습니다. 어떤 경우에는 몇 주에서 몇 달 사이이며, 다른 경우에는 더 오래 지속될 수 있습니다. 불행히도, 여전히 말할 수없는 사람들이 있습니다..

뇌의 언어 영역 손상으로 실어증.

올바른 치료 방법을 선택하려면 위반 유형을 이해해야합니다.

다음 유형의 실어증이 구별됩니다.

  • 총계-환자는 스스로 말을 할 수 없으며 그들이 말하려는 것을 이해할 수 없습니다. 그는 아무것도 기억하지 못하며 아무도 인식하지 못한다.
  • 모터-종종이 유형은 뇌졸중 후 며칠 후에 총계를 대체합니다. 환자는 친척과 친구를 인식하고 그들이 말하는 것을 이해하지만 아무 말도 할 수 없습니다. 시간이 지남에 따라 더 나은 이해를 위해 억양을 사용하여 소리를 재생하려고 할 수 있습니다..

이 경우 모터 기능을 담당하는 브록 센터 (음성 모터)의 위반이 있습니다. 환자는 모든 것을 이해하지만 연설 자체를 재현 할 수는 없습니다. 사람은 종종 소리를 재생하지만 올바르게 결합 할 수 없으며, 관절과 비슷한 소리를 혼동합니다..

  • 실어증 베르 니케 (감각). 이러한 유형의 위반에서 환자는 모국어를 이해하지 못합니다. 소리 세트로 인식하고 말한 내용의 의미를 포착하지 않습니다. 이 경우 위반 범위를 결정하기가 다소 어렵습니다..
  • 시맨틱. 환자는 간단한 문장 만 이해합니다. 어려운 언어 전환을 이해할 수 없습니다.
  • 기억 상실. 환자는 대화를 할 수 있지만 종종 물건의 이름을 잊어 버립니다..

가장 위험한 것은 감각 실어증입니다. 연설은 회복하기가 매우 어렵다.

뇌졸중 치료

뇌졸중 후 처음 6 개월 동안 치료를 실시해야하며, 그 결과가 가장 효과적입니다. 환자의 상태가 안정되는 즉시 수업을 시작할 수 있습니다. 의사는 환자의 발언을 100 % 보장하지 않습니다. 그러나 다양한 운동을 체계적으로 구현하면 말하기 기능을 최대화하는 데 도움이됩니다..

첫 수업에서 친척의 존재가 바람직하고 환자는 더 차분하며 친척은 훈련을 올바르게 수행하는 방법을 알고 있습니다. 치료를위한 광범위한 조치가 개발되었습니다.

  • 약물 치료.
  • 언어 치료사와 관절 체조.
  • 체계적인 운동.
  • 편안한 분위기.

사람이 회복하기를 원한다면 사랑과 보살핌으로 그를 둘러싸고 결과가 더 빨리 눈에 띄게됩니다. 친척은 환자가 아무리 어려워도 환자와의 구두 접촉을 피해서는 안됩니다. 각 소리를 명쾌하게 비명을 지르지 말고 침착하게 말해야합니다. 끊임없이 컵, 숟가락, 타월, TV와 같이 사람이 사용하는 다른 물건의 이름을 물어보십시오. 그가 자주 읽을 때 좋고, 그가 읽은 내용의 의미를 다시 말해줍니다..

중대한! 언어 기능 장애와 관련된 환자의 문제에 대해 논의해서는 안됩니다.

가장 작은 승리에도 항상 격려하고 찬양해야합니다. 뇌졸중 후 사람들은 비슷한 소리를 가진 단어를 구별하지 않습니다. 따라서 그림에 묘사하고 귀로 발음하고 구별하도록 훈련시킬 수 있습니다. 환자는 여러 사람이 한 번에 이야기 할 때 단어를 구별하지 않으므로이 점을 고려해야합니다. 사람이 단어를 발음하기 시작하면, 예를 들어, 누락 된 단어를 문장에 삽입하는 등의 추가적인 독립적 인 작업을받을 수 있습니다. TV 시청은 하루 2 시간으로 제한됩니다. 논평을 장려 할 긍정적 인 관심 프로그램을 포함시켜야합니다..

친척은 놀라운 인내심을 가져야합니다. 뇌졸중은 매우 심각하고 복잡한 질병으로 그 결과를 쉽게 제거 할 수는 없습니다..

친척을위한 팁

부담을 느끼는 사람은 거의 좋은 결과를 얻지 못합니다. 모든 것을 이해하지만 아무 말도 할 수없는 환자, 무기력 함.

따라서 간단한 규칙을 따라야합니다.

  • 운명에 처한 사람과 대화하지 마십시오. 침착하게 그와 대화하고 반응과 모든 변화를주의 깊게 모니터링해야합니다..
  • 환자는 공격적이거나 무관심한 사람과 의사 소통해서는 안됩니다. 친밀하고 사랑 많은 사람들이 그를 둘러싸 야합니다..
  • 환자가 함께 노래하도록 좋아하는 음악을 포함시키는 것이 좋습니다..
  • 말하고 들으십시오. 사람이 다른 사람에게하는 말의 중요성을 느끼는 경우에만.
  • 너무 귀찮게하지 마십시오 : "조용히-당신은 계속됩니다".

이 권장 사항은 가능한 한 빨리 어려움을 극복하고 사람을 친숙한 삶으로 되 돌리는 데 도움이 될 것입니다..

언어 치료사와 협력

병원에 환자가 누워있는 언어 치료사가있는 경우 가능한 빨리 환자를 치료하기 시작합니다. 헛된 시간을 낭비 할 수 없습니다. 퇴원 후에도 계속해서 집에서 일할 수 있습니다.

전문가와 협력하십시오.

  • 언어 치료사는 손상 정도를주의 깊게 조사하고 조용한 목소리에 대한 환자의 반응을 확인한 다음 속삭임.
  • 점차적으로 작업이 복잡해집니다.
  • 전문가는 개별 단어와 소리를 발음하는 것을 가르치지 않습니다. 그가 문맥에서 듣고 듣는 것이 중요합니다. 환자는 말로 사용하는 법을 배워야합니다..
  • 운동 실어증의 유형에 따라 개별적으로 선택됩니다.
  • 전문가가 제안을 시작하고 환자가 제안을 마무리합니다..
  • 환자가 좋아하는 노래를 가지고 있다면 전문가는 자신의 작업에 사용해야합니다..
  • 환자의 상태가 개선 된 경우 의사는 제안 된 그림을 그리도록 제안 할 수 있습니다..

처음에는 언어 치료사 수업이 15 분을 넘지 않아 점차 시간이 증가합니다..

중대한! 친척의 실망은 그들의 얼굴에 읽히고 이것은 환자의 열망에 부정적으로 표시됩니다. 얼굴 표정을주의 깊게 모니터링하고 아주 작은 진행 상황도 즐기십시오.

스스로 연습하기

음성 기능의 가장 빠른 개선에 큰 역할은 독립적 인 연구입니다. 퇴원 후 환자는 언어 치료사를 정기적으로 방문하여 개선의 존재 여부를 평가하고 수행해야 할 활동을 권장합니다..

각 운동은 10 번 반복해야합니다.

  • 튜브에 입술을 당기고 몇 초 동안이 위치에 고정하십시오.
  • 아랫니로 윗입술을 부드럽게 물다.
  • 턱의 위턱 도달.

언어 작업 :

  • 빨대로 혀를 당겨.
  • 입을 벌리고있는 동안 목을 최대한 앞쪽으로 펴십시오. 그러면 혀가 최대한 튀어 나옵니다..
  • 치찰음 소리를 내며 이전 운동 수행.
  • 목을 앞으로 당기고 빨대로 입술을 접으십시오..
  • 먼저 한 방향으로, 다른 방향으로 원으로 입술을 핥아 라..
  • "팝핑"소리 만들기.
  • 코를 향해 혀를 당긴 다음 턱.

수업은 키스를하고, 치아를 드러내는 동안 미소를 지으며, 입술로 가리고 미소를 지으며 긍정적 인 운동으로 완성해야합니다..

중대한! 뇌졸중을 앓은 환자는 혀 트위스터를 말하고, 음성 치료 텍스트를 큰 소리로 읽고, 노래를 부르고, 논리 체인을 만들어야합니다.

말소리가 나쁘고 목소리를 향상시키기 위해 아침과 저녁에 일반 칫솔로 혀를 마사지하는 것이 좋습니다. 이 운동은 몸을 이완시키고 언어를 향상시킵니다..

약물 치료

인류는 아직 말을 회복시키는 데 도움이되는 알약을 발명하지 않았습니다. 의사가 처방 한 약은 뇌의 혈액 순환을 개선하고 신경 세포에 영양을 공급하는 것을 목표로합니다. 그들은 정신 활동과 기억을 향상시키고주의를 증가 시키며 신체의 전반적인 상태에 긍정적 인 영향을 미칩니다..

외과 개입

허혈성 뇌졸중의 경우, 모든 방법이 시도되었을 때, 뇌외 미세 해부학 적 형성의 하나 이상이 남아 있습니다. 이것은 신경 외과 의사가 뇌의 영역들 (손상되지 않은 혈관과 언어 영역) 사이에 추가적인 연결을 만드는 과정입니다. 혈액 순환이 재개되고 환자의 상태가 빠르게 개선됩니다..

물리 치료

언어 장애는 해당 뇌 영역의 위반뿐만 아니라 근육 마비 모방에서도 관찰됩니다. 그들은 자신의 일을 할 수 없으므로 사람은 연설 기능을 잃습니다. 운동 요법은 말하기 능력을 회복시킵니다.

줄기 세포 치료

현대 의학은 놀라지 않습니다. 이제 줄기 세포를 사용하여 음성을 복원 할 수 있습니다. 이러한 치료법은 말을 회복시키는 데 도움이 될뿐만 아니라 신체의 보호 기능을 시작하고 가능한 한 빨리 회복하고 말하기를 원합니다. 줄기 세포 이식은 외래 환자 기준으로 두 번 수행됩니다. 두 번째는 첫 번째 3 개월 후입니다. 혈관이 회복되고 플라크와 혈전이 제거됩니다. 영향을받는 지역에 새로운 세포가 형성되기 시작합니다..

언어 기능의 최대 복원은 뇌졸중 후 첫해에 수행해야하며 재활은 최대 5 년 동안 지속될 수 있습니다. 그 후 환자의 장애는 영원히 남아 있습니다. 뇌졸중 후 말을 회복하기 위해 수행되는 모든 운동은 규칙적이고 체계적으로 수행해야합니다. 그래야만 진정한 혜택을 얻을 수 있습니다.

뇌졸중 후의 음성 회복 운동 실어증 동안의 음성 복원 운동 뇌졸중 후의 음성. 러시아어 Ora Light 복구 시스템

뇌졸중 후 언어 회복 방법 : 운동, 약물 치료 및 민간 요법을 통한 회복

급성 뇌 혈관 사고의 결과로 언어 센터를 포함한 다양한 뇌 구조가 고통받을 수 있습니다. 관절 장애는 뇌졸중의 빈번한 위반이며, 종종 뇌졸중을 의심 할 수있는 첫 징후가됩니다. 언어 장애는 가역적 일 수 있지만 뇌졸중의 장기적인 영향 중 하나 일 수 있습니다. 많은 경우 특수 운동으로 수정할 수 있습니다..

뇌졸중 후 말의 완전한 회복을 보장하는 것은 불가능합니다. 성공은 뇌의 병변 위치, 신체의 재생 능력, 환자의 상태, 그의 결정, 인내 및 인내에 달려 있습니다..

음성 기능이 손상된 이유

뇌졸중 후 환자가 정상적으로 말할 수없는 상태를 실어증이라고합니다. 그것은 뉴런 사이의 연결 개방, 영양의 급격한 위반, 신경 조직의 혈종의 압박 및 해당 뇌 구조에 대한 다른 유기적 손상으로 인해 발생합니다. 동시에, 사람이 정상적으로 정상적으로 의사 소통하고 어려움없이 단어를 발음 할 수 있는지 여부는 손상 정도에 달려 있음을 이해하는 것이 좋습니다.

다음과 같은 실어증 형태는 언어 능력의 손상 정도에 따라 구별됩니다.

  • 총 (완료)-말이 완전히 결석하고 환자는 황혼의 의식 상태에있을 수 있으며 친척을 인식하지 못합니다. 이것은 치료를하고 연설을하는 데 가장 어려운 형태입니다.
  • 감각-음성 인식을 담당하는 Wernicke 센터의 위반과 관련이 있습니다. 환자는 자신의 모국어를 완전히 새로운 것으로 들었고 그에게 말하는 내용을 이해할 수 없습니다.
  • 운동 장애는 얼굴의 얼굴 근육으로 제한되어 있기 때문에 이전에 분명히 말한 성인에게는 분명한 말이 없습니다. 이 경우 환자는 모든 것을 이해하고 대답하려고하지만 할 수는 없습니다. 그는 의미를 완전히 이해하고 가장 간단한 소리를 재생할 수 있습니다.
  • 기억 상실-사람의 단어 기억이 손상되어 주변 물체의 이름을 지정할 수 없습니다.
  • 시맨틱-환자는 짧고 간단한 문장 만 발음 할 수 있습니다. 그는 복잡한 언어 구조, 긴 문장을 이해하는 데 어려움을 겪고 있습니다..

실어증의 유형은 각각의 수업이 별도의 프로그램을 필요로하기 때문에, 뇌졸중 후 언어를 회복하기위한 수업 전략과 전략 개발에 중요합니다. 위의 증상이 관찰되면해야 할 일?

대부분의 경우, 사람이 다른 사람과 의사 소통 할 수 있도록 말이 완전히 또는 충분하지 않은 경우 음성을 복원 할 수 있습니다..

뇌졸중 후 언어 회복 : 언어 치료사와의 수업

뇌졸중 후 처음으로 주요 관심은 유기적 손상을 평준화하고 중요한 기능을 유지하는 데 집중했습니다. 언어 재활은 일반적으로 사고 후 1 주일, 즉 환자의 상태가 허용하는 경우, 즉 연설이 철회 된 후, 즉 매우 안정적입니다. 이것이 가능하지 않은 경우, 사고 후 2 개월 이내에 언어 복원 수업을 시작해야합니다. 이 기간이 지나면 신경계는 훨씬 더 나빠질 것입니다.

개별 언어 프로그램은 언어 치료사에 의해 구성되며, 처음에는 연습 구현을 제어합니다. 초기 단계에서는 가정에 언어 치료사를 부르는 것이 좋습니다. 여기서는 환자에게 가장 유리한 분위기가 조성됩니다. 언어 회복에 더 성공하면 언어 요법 연습을 의사의 사무실로 옮길 수 있습니다. 수업은 진행중인 환자에게 보여지며,이 기술은 매우 효과적이며, 유사한 장애를 가진 환자 중 환자는 창피하지 않습니다. 경쟁적인 순간도 중요합니다. 환자의 친척을 교육시켜 집에서 그와 함께 수업을 진행할 수 있습니다. 이 경우 언어 치료사는 환자를 수시로 검사하여 회복 진행 상황을 모니터링하고 필요한 경우 프로그램을 조정합니다.

언어 치료 세션이 결과를 제공하려면 권장 사항을 정확하게 준수하고 오랫동안 열심히 참여해야합니다..

먼저 언어 치료사는 환자를 검사하고, 조용하고 시끄러운 연설에 대한 반응을 분석하고, 몸짓을 이해하고, 기억하고 기억하는 능력을 평가합니다..

환자는 또한 기사 제목이나 어린이 구절과 같은 간단한 문장으로 시작하여 천천히 명확하게 발음하려고합니다..

언어 치료 작업 방법은 언어 과정에서 다양한 뇌 구조가 관여하는 것을 기반으로합니다. 뇌졸중 후 음성을 복원하는 데 다음 연습이 사용됩니다.

  1. 소리 나는-신경의 회복, 얼굴의 얼굴 근육 (특히 입술, 혀)의 회복을 목표로합니다. 환자는 의사가 음순, 치찰음 등 범주 중 하나에 속하는 특정 소리를 반복하도록 권장됩니다.이 초기 운동은 언어 손실의 형태를 진단하는 역할도합니다. 개별 사운드와 혀 트위스터는 모두 음성 개발에 사용됩니다. 처음에는 너무 복잡해 보이지만 실패 할 수도 있지만 정기적으로 발음을 시도하면 긍정적 인 역 동성이 생깁니다..
  2. 시맨틱-환자는 적극적인 사고를 포함하고 제안 된 상황에서 새로운 의미를 찾아야합니다. 예를 들어, 문장을 계속해서 연결하십시오. 환자는 중립적 주제에 대해 의사와 대화를하도록 요청받을 수 있습니다.
  3. 시각적, 비 유적. 감각 실어증이있는 사람의 경우 일러스트레이션 방법이 사용됩니다. 책, 특수 보조기구 또는 그림 카드의 삽화가 사용됩니다. 이러한 운동은 적절한 관계와 순서를 찾는 것을 권장합니다..
  4. 창조적. 이 그룹에는 노래, 음악 수업, 미술 요법 등이 포함됩니다..

세션 중에 언어 치료사 (및 나중에 교실에서 그를 대체하는 가까운 사람)는 환자의 가장 친근한 분위기를 고수합니다. 그는 모든 단어를 크고 명확하게 발음하고 공손하게 환자를 다루며 인내심을 보여줍니다. 이것은 종종 자신의 상태에 당황하고 무력감을 느끼고 신체적 어려움을 겪는 뇌졸중 환자에게 중요합니다 (예 : 얼굴의 오른쪽을 마비 시키거나 혀를 비틀 때). 의사와 환자 사이의 편안한 관계는 성공적인 치료의 열쇠입니다.

초기 단계에서는 가정에 언어 치료사를 부르는 것이 좋습니다. 여기서는 환자에게 가장 유리한 분위기가 조성됩니다. 언어 회복에 더 성공하면 언어 요법 연습을 의사 사무실로 옮길 수 있습니다.

출혈성 또는 허혈성 뇌졸중 후 첫 주에는 10-15 분 동안 수업을 할 수 있습니다. 수업 시간이 점차 증가.

전문 지원이 제 시간에 제공되지 않으면, 연설 센터는 곧 그 기능 수행을 중단하고, 연설을 복구하는 것이 훨씬 더 어려울 것입니다. 언어 치료사-병리학자는 그러한 환자의 치료에 관여합니다..

집에서 뇌졸중 후 말을 회복하는 운동

전문가와 연습하는 것 외에도 환자는 독립적으로 또는 사랑하는 사람들의 도움으로 계속 운동합니다. 그들은 차례로 피해자와 많은 이야기를하고, 참을성 있고, 친절하며, 장기간의 열심히 훈련하고 끈기 만 있으면이 병리가 뒤집을 수 있음을 이해해야합니다.

입술을 개발하기위한 운동 :

  • 튜브 내로의 최대 입술 연장;
  • 한 입술을 다른 입술로 잡고 그 반대의 경우도 마찬가지입니다.
  • 손가락으로 입술을 옆으로, 위아래로 당기십시오.
  • 넓은 미소, 그녀의 얼굴에 슬픈 표정으로 그녀의 교대, 입술의 구석 구석.

언어 개발을위한 연습 :

  • 구강으로부터 혀의 최대 돌출;
  • 하늘의 혀를 번갈아 가며 혀 밑의 침대를 번갈아 가며
  • 원형 운동으로 입술을 핥고 회전면을 변경합니다.
  • 혀를 가능한 한 뒤로 둥글게;
  • 다른 방향으로 뺨과 입술의 내면에서 혀의 움직임.

환자는 또한 기사 제목이나 어린이 구절과 같은 간단한 문장으로 시작하여 천천히 명확하게 발음하려고합니다..

수업 시간은 처음에는 3-5 분 정도 짧으며 점차 증가하여 10-15로 만듭니다. 규칙에 중요한 한 수업의 기간이 그리 많지 않다는 것을 명심해야합니다..

실어증은 뉴런 간의 연결 개방, 영양의 급성 위반, 신경 조직의 혈종 압박 및 해당 뇌 구조에 대한 다른 유기적 손상으로 인해 발생합니다..

뇌에서 정상적인 충동 순환은 일정한 하중이있을 때만 재개되므로 매일해야합니다..

언어 장애 복구를위한 추가 방법

신경계의 활동을 유지하고 정보를 더 잘 흡수하기 위해 뇌 혈류 개선에 도움이되는 약물 (소위 누 트로픽)을 처방 할 수 있습니다. 그들은 뇌 순환을 향상시키고 신경 섬유의 성장을 가속화합니다. 약물 요법은 기억을 회복시키고 사고를 자극합니다..

물리 치료도 효과적입니다-얼굴 근육, 얼굴 ​​및 혀 마사지의 전기 자극 자극.

민간 요법은 가막살 나무속, 소나무 콘, 주니퍼, 백리향, 질경이, 세인트 존스 워트, 야생 딸기, 세이지, 로즈 힙, 금송화 및 기타 식물의 달인 및 주입에 도움이 될 수 있습니다. 식물을 직접 또는 약국, 개별 허브 또는 기성품 요금으로 수집 할 수 있습니다.

복잡한 치료법은 언어가 완전히 회복 될 때까지 또는 강화 된 수업이 중단 될 때까지 계속됩니다..

예보

뇌졸중 후 말의 완전한 회복을 보장하는 것은 불가능합니다. 성공은 뇌의 병변 위치, 신체의 재생 능력, 환자의 상태, 그의 결정, 인내 및 인내에 달려 있습니다. 뇌 구조에 광범위한 손상을 동반 한 더 심각한 형태의 질병을 앓고있는 환자는 더 오래 회복되며 완전히 회복 될 확률이 낮습니다. 그러나 대부분의 경우 사람이 다른 사람과 의사 소통 할 수 있도록 말이 완전히 또는 완벽하지 않은 경우 음성을 복원 할 수 있습니다..

출혈성 또는 허혈성 뇌졸중 후 첫 주에는 10-15 분 동안 수업을 할 수 있습니다. 수업 시간이 점차 증가.

자세한 예측은 다음과 같습니다.

  • 적절한 치료가 없다면 뇌졸중으로 인한 음성 활동의 손실 후 회복 가능성은 약 15 %입니다.
  • 심한 형태의 뇌졸중으로 치료 범위의 전체 범위를 관찰하면 완만 한 뇌졸중으로 75 %, 가벼운 뇌졸중으로 90 %로 전체 회복 가능성이 55 %로 증가합니다..

따라서 "뇌졸중 후 언어를 회복하는 방법"이라는 질문에 대한 답은? 다음 : 의사의 감독하에 적시에 치료를 시작하려면 규칙적이고 지속적으로 운동을하고, 결과가 예상만큼 빠르지 않고 명확하지 않더라도 인내심을 가지고 수업을 종료하지 마십시오..

비디오

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